Art. 34 — Assistenza per gli stranieri iscritti al Servizio sanitario nazionale (Legge 6 marzo 1998, n. 40, art. 32)

Hanno l'obbligo di iscrizione al Servizio sanitario nazionale e hanno parità di trattamento e piena uguaglianza di diritti e doveri rispetto ai cittadini italiani per quanto attiene all'obbligo contributivo, all'assistenza erogata in Italia dal Servizio sanitario nazionale e alla sua validità temporale:

a) gli stranieri regolarmente soggiornanti che abbiano in corso regolari attività di lavoro subordinato o di lavoro autonomo o siano iscritti nelle liste di collocamento;

b) gli stranieri regolarmente soggiornanti o che abbiano chiesto il rinnovo del titolo di soggiorno, per lavoro subordinato, per lavoro autonomo, per motivi familiari, per asilo, per protezione sussidiaria, per casi speciali, per protezione speciale, per cure mediche ai sensi dell'articolo 19, comma 2, lettera d-bis), per richiesta di asilo, per attesa adozione, per affidamento, per acquisto della cittadinanza.

b-bis) i minori stranieri non accompagnati, anche nelle more del rilascio del permesso di soggiorno, a seguito delle segnalazioni di legge dopo il loro ritrovamento nel territorio nazionale.

L'assistenza sanitaria spetta altresì ai familiari a carico regolarmente soggiornanti. Nelle more dell'iscrizione al servizio sanitario nazionale ai minori figli di stranieri iscritti al servizio sanitario nazionale è assicurato fin dalla nascita il medesimo trattamento dei minori iscritti.

Lo straniero regolarmente soggiornante, non rientrante tra le categorie indicate nei commi 1 e 2 è tenuto ad assicurarsi contro il rischio di malattie, infortunio e maternità mediante stipula di apposita polizza assicurativa con un istituto assicurativo italiano o straniero, valida sul territorio nazionale, ovvero mediante iscrizione al servizio sanitario nazionale valida anche per i familiari a carico. Per l'iscrizione al servizio sanitario nazionale deve essere corrisposto a titolo di partecipazione alle spese un contributo annuale, di importo percentuale pari a quello previsto per i cittadini italiani, sul reddito complessivo conseguito nell'anno precedente in Italia e all'estero. L'ammontare del contributo è determinato con decreto del Ministro della sanità, di concerto con il Ministro del tesoro, del bilancio e della programmazione economica e non può essere inferiore a euro 2.000 annui.

L'iscrizione volontaria al servizio sanitario nazionale può essere altresì richiesta:

a) dagli stranieri soggiornanti in Italia titolari di permesso di soggiorno per motivi di studio;

b) dagli stranieri regolarmente soggiornanti collocati alla pari, ai sensi dell'accordo europeo sul collocamento alla pari, adottato a Strasburgo il 24 novembre 1969, ratificato e reso esecutivo ai sensi della legge 18 maggio 1973 n. 304.

I soggetti di cui al comma 4 sono tenuti a corrispondere per l'iscrizione al servizio sanitario nazionale, a titolo di partecipazione alla spesa, un contributo annuale forfettario negli importi e secondo le modalità previsti dal decreto di cui al comma 3. Il contributo non è in ogni caso inferiore a euro 700 annui nei casi di cui al comma 4, lettera a), e a euro 1.200 nei casi di cui al comma 4, lettera b) .

Il contributo per gli stranieri indicati al comma 4, lettere a) e b) non è valido per i familiari a carico.

Con decreto del Ministro della salute, di concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze, da adottare annualmente, gli importi minimi di cui al comma 3 e al comma 5 possono essere adeguati anche tenendo conto della variazione, accertata dall'ISTAT, dell'indice dei prezzi al consumo per le famiglie di operai e impiegati verificatasi nell'anno precedente.

Lo straniero assicurato al servizio sanitario nazionale è iscritto nella azienda sanitaria locale del comune in cui dimora secondo le modalità previste dal regolamento di attuazione.

Testo vigente al 16 luglio 2026. Fonte: Normattiva — Presidenza del Consiglio dei Ministri, dati aperti con licenza CC BY 4.0, riprodotti gratuitamente. I testi della banca dati Normattiva non hanno carattere di ufficialità: l’unico testo ufficiale è quello pubblicato nella Gazzetta Ufficiale. Fonti e licenze →

Spiegazione

Chi soggiorna regolarmente in Italia per lavoro, motivi familiari, protezione o altri motivi indicati dalla norma deve iscriversi al Servizio sanitario nazionale e riceve assistenza alle stesse condizioni dei cittadini italiani. L’iscrizione è obbligatoria anche per i minori stranieri non accompagnati e si estende ai familiari a carico regolarmente soggiornanti. Chi non rientra nei casi di iscrizione obbligatoria deve avere un’assicurazione sanitaria oppure può iscriversi pagando un contributo. Studenti e persone collocate alla pari possono iscriversi volontariamente, con contributi minimi specifici; per gli altri casi previsti il minimo indicato è di 2.000 euro annui.

Perché esiste questa norma

La norma assicura l’accesso alle cure agli stranieri regolarmente presenti, distinguendo tra chi è tenuto a iscriversi e chi deve provvedere autonomamente alla copertura sanitaria. Regola inoltre la partecipazione ai costi e tutela in particolare i familiari a carico e i minori.

Domande frequenti

Lavoro regolarmente in Italia: devo iscrivermi al Servizio sanitario nazionale?

Sì. Gli stranieri regolarmente soggiornanti che lavorano o sono iscritti nelle liste di collocamento hanno l’obbligo di iscrizione e, per l’assistenza sanitaria, gli stessi diritti e doveri dei cittadini italiani.

Il mio familiare a carico, regolarmente soggiornante, può ricevere assistenza?

Sì. L’assistenza sanitaria è prevista anche per i familiari a carico regolarmente soggiornanti. Per i figli minori di persone iscritte, il medesimo trattamento è garantito fin dalla nascita, anche prima che l’iscrizione sia completata.

Sono uno studente straniero: posso iscrivermi al Servizio sanitario nazionale?

Sì, l’iscrizione è volontaria per chi soggiorna in Italia con un permesso per motivi di studio. È richiesto un contributo annuale, che non può essere inferiore a 700 euro; l’iscrizione non copre i familiari a carico.

Non rientro nelle categorie con iscrizione obbligatoria: come posso coprirmi?

Devi stipulare una polizza sanitaria valida in Italia oppure puoi iscriverti al Servizio sanitario nazionale. In quest’ultimo caso il contributo è calcolato sul reddito complessivo dell’anno precedente e non può essere inferiore a 2.000 euro annui.

Un minore straniero non accompagnato deve attendere il permesso di soggiorno per essere iscritto?

No. L’iscrizione è obbligatoria anche nelle more del rilascio del permesso di soggiorno, dopo le segnalazioni previste dalla legge conseguenti al ritrovamento del minore in Italia.

Richiamato da

CAPO I — DISPOSIZIONI IN MATERIA SANITARIA